癌症治疗走向未来，个性化治疗还是遵循指南治疗？

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图片来源@视觉中国文丨陈根《希波克拉底誓言》是每个医学生入学的第一课就要学习并正式宣誓的誓言，因此被奉为医学界的“圣经”。现代版的《希波克拉底誓言》，特别强调了医学职业的规范性“我将用良知和尊严，按照良好的医疗规范来践行我的职业”。当今的医学主流模式是“循证医学”，正是重视这种医疗规范的体现。不同于依赖于个人经验的传统医学，循证医学主要依靠基于医学证据制定的“临床实践指南”（简称“临床指南”）进行医疗实践活动。然而，癌症作为一类复杂疾病，是多种疾病的统称，包括肺癌、胃癌、肠道癌、皮肤癌等。这些癌症有一个共同的特性，就是细胞的异常增长。因为这些细胞区别于正常细胞，所以被称为癌细胞。这也让癌症成为一类个性化的疾病，不同人使用同种药，效果和副作用都不尽相同。癌症的个性化，加之精准医学（precision medici